Emailüberweisung | Jetzt Überweisen – Einfach und Sicher

Aktuell erfolgt die Terminvergabe und Behandlung über die Praxis Dr. Seiler & Kollegen in Kirchheim unter Teck.
Bitte senden Sie Ihre Überweisungen, Röntgenbilder und Patienteninformationen direkt dorthin.
Gerne kann dazu das untenstehende Überweisungschema verwendet werden.

Endodontie-Überweisung

Fall anmelden

Zahn antippen, Dringlichkeit wählen, fertig. Das Röntgenbild schicken Sie anschließend wie gewohnt per KIM mit.

Schritt 1 von 2

Welcher Zahn?

Zahn antippen

Wie dringend?

Noch 2 Felder – Ihre Praxisdaten sind meist schon gemerkt.

Ihre Praxis gemerkt

Praxis / Name

Telefon

Ihre KIM-/Mail-Adresse (Rückantwort)

Auf diesem Gerät merken – beim nächsten Mal nichts mehr eintippen.

Patient

Name oder Kürzel

Geburtsdatum (optional)

Fragestellung (optional)

Bemerkung (optional)

Bitte Praxisname und Patient angeben.

Fertige Überweisung

So kommt der Fall sicher zu uns

„Als E-Mail öffnen“ oder Text kopieren.
Röntgenbild(er) anhängen.
Per KIM senden an: [KIM-ADRESSE]

Als E-Mail öffnen

Rückruf anfordern

Bitte keine Gesundheitsdaten eintragen – wir melden uns und besprechen alles persönlich.

Name

Telefon

Liegt eine Überweisung vor?

Wann erreichen wir Sie? (optional)

Ich bin einverstanden, dass die Praxis meine Kontaktdaten zur Bearbeitung nutzt. Datenschutz.

Anfrage vorbereitet

Per E-Mail senden

Oder telefonisch: [TELEFON]

Datenschutz: Alle Eingaben bleiben in Ihrem Browser – nichts wird an diese Website übertragen. Überweisung und Röntgenbild senden Sie über Ihren gesicherten Kanal (KIM/verschlüsselte Mail). Gemerkte Praxisdaten liegen nur lokal auf Ihrem Gerät. Es gilt unsere Datenschutzerklärung.